Plazos para las demandas de compensación para trabajadores

Si se lesionó en el trabajo, es posible que se pregunte cuánto tiempo llevará obtener los beneficios que se merece. La compensación para trabajadores es un sistema complejo que involucra muchos factores y plazos. En esta publicación de blog, explicaremos algunas de las preguntas y problemas comunes que afectan el tiempo y los plazos de los reclamos de compensación para trabajadores en Georgia.

¿Cuánto tiempo toma una demanda de compensación de trabajadores?

No hay una respuesta definitiva a esta pregunta, ya que cada caso es diferente y depende de la gravedad de la lesión, la cooperación del empleador y la compañía de seguros, la disponibilidad de pruebas médicas y la necesidad de un litigio. Sin embargo, algunos pasos generales y marcos de tiempo se pueden resumir de la siguiente manera:

Reportar la herida

Debe informar su lesión a su empleador lo antes posible, preferiblemente dentro de los 30 días posteriores al accidente. Esto ayudará a preservar su derecho a presentar un reclamo y evitar demoras o disputas.

Presentar el reclamo

Tiene un año a partir de la fecha de la lesión para presentar un reclamo ante la Junta Estatal de Compensación para Trabajadores (State Board of Workers' Compensation, SBWC). Puede hacerlo completando un Formulario WC-14 y enviándolo a la SBWC ya su empleador. Alternativamente, su empleador o su compañía de seguros pueden presentar un Formulario WC-1, que es un reconocimiento de su lesión y un acuerdo para pagar los beneficios

Recibir beneficios

Si se acepta su reclamo, debe comenzar a recibir beneficios médicos de inmediato y beneficios de ingresos dentro de los 21 días posteriores a su lesión. Los beneficios médicos cubren todos los gastos médicos razonables y necesarios relacionados con su lesión. Los beneficios de ingresos reemplazan una parte de sus salarios perdidos, según el alcance y la duración de su discapacidad.

Resolver el reclamo

En algún momento, es posible que su empleador o su compañía de seguros le ofrezcan un acuerdo. Un acuerdo es un pago de suma global que cierra su reclamo y lo libera de cualquier responsabilidad futura. Debe consultar con un abogado con experiencia en compensación de trabajadores antes de aceptar cualquier oferta de acuerdo, ya que puede afectar sus derechos y beneficios futuros.

¿Cuánto tiempo duran la mayoría de los casos de compensación para trabajadores?

Nuevamente, esto depende de muchos factores y varía de un caso a otro. Algunas reclamaciones pueden resolverse en unos pocos meses, mientras que otras pueden tardar años. Algunos de los factores que pueden afectar la duración de su caso son:

La naturaleza y el alcance de su lesión.

Cuanto más grave y complicada sea su lesión, más tiempo tardará en sanar y alcanzar la mejoría médica máxima (MMI) MMI es el punto en el que su condición es estable y es poco probable que mejore con tratamiento adicional. Su MMI determinará su clasificación de discapacidad permanente, que afecta la cantidad y la duración de sus beneficios de ingresos.

La cooperación de las partes

Cuanto más cooperativo sea su empleador y su compañía de seguros, más rápido se procesará y pagará su reclamo. Sin embargo, si niegan o disputan su reclamo, es posible que deba pasar por audiencias y apelaciones, lo que puede prolongar significativamente su caso.

La disponibilidad de evidencia

Cuanta más evidencia tenga para respaldar su reclamo, más sólido será su caso. La evidencia puede incluir registros médicos, declaraciones de testigos, informes de accidentes, fotografías, videos, etc. Debe reunir la mayor cantidad de evidencia posible y guardar copias de todo lo relacionado con su lesión y reclamo.

La necesidad de litigar

Si su reclamo es denegado o disputado, tiene derecho a solicitar una audiencia ante un juez de derecho administrativo (ALJ) de la SBWC La audiencia es similar a un juicio, donde ambas partes presentan sus pruebas y argumentos. El ALJ emitirá una decisión dentro de los 30 días de la audiencia. Si no está de acuerdo con la decisión, puede apelar ante la División de Apelaciones de la SBWC dentro de los 20 días. Si aún no está satisfecho, puede apelar ante el Tribunal Superior de Georgia dentro de los 30 días.

¿Cuál es el tiempo máximo que puede estar bajo compensación?

El tiempo máximo que puede estar bajo compensación de trabajadores depende del tipo y grado de su discapacidad. Hay cuatro tipos de beneficios por discapacidad en Georgia:

• Discapacidad total temporal (TTD): esto es cuando no puede trabajar en absoluto debido a su lesión. Recibirá dos tercios de su salario semanal promedio (AWW), hasta un máximo de $675 por semana (a partir del 1 de julio de 2019). Puede recibir beneficios TTD por hasta 400 semanas a partir de la fecha de la lesión.
• Incapacidad parcial permanente (PPD): esto es cuando puede regresar al trabajo pero en un trabajo de menor salario o con horas reducidas debido a su lesión. Recibirá dos tercios de la diferencia entre su AWW anterior a la lesión y su AWW posterior a la lesión, hasta un máximo de $450 por semana (a partir del 1 de julio de 2019). Puede recibir beneficios de TPD por hasta 350 semanas a partir de la fecha de la lesión.
• Incapacidad parcial permanente (PPD) esto ocurre cuando usted tiene un impedimento permanente o pérdida de función de una parte u órgano del cuerpo debido a su lesión. Recibirá un porcentaje de su tasa de TTD, según un cronograma que asigna una cantidad de semanas a cada parte del cuerpo u órgano. Por ejemplo, la pérdida de un brazo vale 225 semanas, la pérdida de un ojo vale 150 semanas, etc. Puede recibir beneficios PPD por la cantidad de semanas asignadas a su discapacidad, hasta un máximo de 300 semanas a partir de la fecha de herida
• Discapacidad total permanente (PTD): esto es cuando no puede realizar ningún trabajo debido a su lesión. Recibirá la misma tarifa que los beneficios de TTD, pero por el resto de su vida

¿Cuánto tiempo lleva presentar una demanda de compensación de trabajadores en Georgia?

Como se mencionó anteriormente, tiene un año a partir de la fecha de la lesión para presentar un reclamo de compensación laboral en Georgia. Sin embargo, no debe esperar hasta el último minuto para hacerlo, ya que esto puede poner en peligro su reclamo y sus beneficios. Cuanto antes presente su reclamo, antes podrá recibir la atención médica y el apoyo a los ingresos que necesita. Además, presentar su reclamo temprano puede ayudar a prevenir disputas o demoras de su empleador o su compañía de seguros.

¿Necesitas ayuda con eso?

Los reclamos de compensación laboral pueden ser complicados y llevar mucho tiempo, pero también son esenciales para proteger sus derechos e intereses después de una lesión relacionada con el trabajo. Si tiene alguna pregunta o inquietud sobre su reclamo, debe consultar con un abogado calificado en compensación de trabajadores que pueda guiarlo a través del proceso y abogar por su mejor resultado. En John Morrison Law, tenemos la experiencia y los conocimientos para manejar todo tipo de casos de compensación laboral en Georgia. Contáctenos hoy para una consulta gratuita y permítanos ayudarlo a obtener la compensación que se merece.